心理治疗的面谈程序(2)

大致内容如下：自幼父母对她要求很严，尤其在男女问题上必须“作风正派”。14岁月经初潮，开始模糊地对男同学有好感，但不敢多想。母亲多次告诫她不要和男孩子一起玩，并举例说邻居某女孩早交男朋友就学坏了。在初中二年级时，有一次下课后回家晚了一些，父母一起盘问她好长时间，问她是否和男同学一起到别处去玩了。高中入学前，父母反复叮嘱不要谈恋爱，那时自己也认为谈恋爱是一件坏事。在高中期间，看到电影里有男女接吻的镜头时，即闭眼不看。在大学期间，班内男女同学互相交往多，渐渐认为恋爱并非坏事。自己也想接近男同学，但不敢行动。内心里感到有些压抑。工作以后不久，经人介绍和丈夫相识并结了婚。婚后，怕人现象有增无减。医生指出，她讲的这些经历和想法是许多男女青年少都有的，父母和教师的态度也是当时所共有的。一个人随着年龄的增长，自然会逐渐明辨是非，做出自己独立的判断。而她为什么出现那些恐人症状尚且到结婚后非但没有减轻反而越来越重了呢？究竟做了些什么事怕别人看出来呢？医生还郑重地告诉她，她的一些想法是幼稚的，是心理不成熟的表现。和幼年经历有关。请她回忆幼年时有什么经历阻碍她的心理正常发育，尤其是性方面的经历。
     第四次会见（1994年10月17日）病人说，上次会见时医生的谈话指出她的要害。本来想尽量隐瞒不说，等医生拿出好办法，没想到医生几次强调幼年性经历的重要性。回去想了许多，愿意讲出来请医生分析。已写了详细的书面材料。大致内容如下：如在三四岁时，母亲常搂着她在一个被子里睡。有一次，看到母亲到父母被窝里去睡并互相搂抱着。当时不懂事，但觉得好奇，次日到托儿所，也脱下衣服和一个男孩睡在一个被窝里，互相摸摸胸部、大腿等处，感到舒服。这件事已经过去很久，几乎都忘了。1989年前后在高中读书时，有一次遇到托儿所时期的那个男孩，突然想起在托儿所的那次经历，便认为自己做了一件极不光彩的事。感到羞耻，非常后悔，开始谴责自己。以后老怕说出、写出那个男同学的姓名。1989 年在大学学习期间，听说有一个女同学被人强奸了，心里很紧张，渐渐地怕别人说她做过“下流”的事，作风不正派。后来又怕人说“妓女”两个字，连它的谐音字“继女”也怕听到。过了一些时候，大约在1993年，听有人讲眼是心灵的窗户以后，担心自己做过不光彩的事会在眼神里带出来，或不留心在嘴里说出来，所以不敢睁眼，老是闭着嘴。医生称赞她对治疗合作，终于讲出了内心里的秘密。随后向病人指出，她现在已经24岁了，而且已经结了婚。但在性问题上、她的认识还停留在刚刚懂事的年龄上，分不清哪些是儿童的性游戏，哪些是成年人的性行为，更不懂得什么是“不正派”的性活动。
     怎么能用成年人的道德标准来谴责自己幼年期性游戏行为呢？不但如此，她还用幼年方式来饵决这类心理困难，例如，怕说出男人名字而整日咬紧牙关，怕看电影里的接吻场面而闭上限，这种行为多么幼稚可笑！病人表示医生的解释使她受到启发。第五次分见（1994年10月20日）病人说，她又调查了几个人，结果同前。近来症状大为减轻，从内心深处她感到“坦然”了。觉得没有必要再咬牙闭嘴，见人闭眼了。有时仍怕别人说出“妓女”一类的话。在别人议论某某人作风不好时，还有些心惊。医生再一次告诉她不要用儿童心理看待成年人遇到的问题。另外，一个人要自信，不必要计较别人对自己的评价，心理才能成熟起来。第六次会见（1994年10月24日）病人很高兴。交上了最后的治疗体会。其中写道：“……幼年的一次性玩耍使我谴责自己，折磨自己，痛苦了五六年，越来越重，甚至不想活了。经过治疗，我悟到了，原来我错误地把幼年取乐行为当做罪恶，当做十分可耻的行为而不断自我谴责。又用幼年方式来解除外表看来是成年人的恐惧。现在感到真正解脱了，非常愉快，明天就回去工作了。我多么感谢大夫啊！”两个月后，接到病人来信，生活工作都己正常。以上是采用我国著名心理学者钟友彬先生始创的钟氏领悟疗法治疗社交恐怖症一例。从这个治疗案例不难看出，治疗者与病人前后总共六次会谈，每次会谈之间都衔接得十分紧密，没有丝毫不连贯的感觉。
     例如第一次会谈结束时，医生要求病人至少询问10个人，是否能从她眼神里看出什么异常，而第二次会见一开始探讨的就是病人调查10个陌生人得到了怎样的结果。再如第三次会见结束时治疗者要求病人回忆幼年发生性方面的经历，第四次会见病人一上来便直陈自己幼年性经历。由此可见心理治疗是一个连续的过程，它不仅要求治疗者掌握好各次面谈之间的连接关系，而且要求治疗者在不同的治疗阶段掌握不同的技巧。下